加拿大医生近日再次提醒公众，如果曾与蝙蝠发生身体接触，即使没有发现咬伤或抓痕，也应立即就医评估是否需要接种狂犬病疫苗。
医生是在最新发表于《加拿大医学会杂志》（Canadian Medical Association Journal）的一份病例报告中发出这一警告的。报告详细记录了一名安大略省11岁男孩感染狂犬病后不幸去世的经过，希望借此提高公众对狂犬病风险的认识。
男孩睡觉时被蝙蝠惊醒
病例显示，2024年夏天，这名11岁男孩在安大略省北部一间度假小屋睡觉时，被一只趴在鼻子和嘴巴上的蝙蝠惊醒。
男孩拍走蝙蝠后，父亲将蝙蝠装进罐子里并放回野外。
由于家人没有发现孩子脸上有任何抓伤或咬伤，也没有觉得蝙蝠行为异常，因此没有意识到可能存在狂犬病风险，也没有带孩子前往医院。
然而，大约三周后，男孩开始出现右脸刺痛、麻木及肿胀等症状。最初，医生怀疑是贝尔氏麻痹（Bell's Palsy），并给予抗病毒治疗。
几天后，他出现吞咽困难、呕吐、面部无力及言语不清，被送往麦克马斯特儿童医院接受治疗。
随着病情迅速恶化，男孩进入儿科重症监护室。最终脑干功能完全丧失，在家人陪伴下撤除生命维持系统，不幸离世。
狂犬病一旦发病，几乎无法治疗
病例报告作者之一、麦克马斯特儿童医院儿科传染病专家布莱恩·胡梅尔（Brian Humble）表示，狂犬病一旦出现症状，目前几乎没有有效治疗方法，死亡率接近100%。
不过，由于狂犬病潜伏期通常持续数周，在出现症状之前及时接受暴露后预防治疗，几乎都能够成功阻止感染。
医生表示，治疗包括立即接种第一剂狂犬病疫苗，同时注射狂犬病免疫球蛋白，并分别于第3天、第7天和第14天完成后续疫苗接种。
为什么没有咬伤也可能感染？
医生解释，蝙蝠是加拿大人感染狂犬病最主要的来源。由于蝙蝠牙齿非常细小，被咬后很多人甚至不会察觉。
此外，即使没有明显咬伤，蝙蝠的唾液也可能通过人体细小伤口，或眼睛、鼻子、口腔等黏膜进入体内。
因此，任何蝙蝠与人体皮肤发生接触，都应立即前往医院或联系公共卫生部门评估是否需要接种狂犬病疫苗。
加拿大病例极为罕见
胡梅尔表示，狂犬病在加拿大非常罕见。自1924年以来，全国共记录28宗人类狂犬病病例。
在这名11岁男孩之前，加拿大最近一宗病例发生于2019年，一名卑诗省男子因接触蝙蝠感染狂犬病后死亡。
安大略省则自1967年以来一直没有报告人类狂犬病病例，直到此次病例出现。
医生提醒公众不要心存侥幸
医生强调，现代狂犬病疫苗总体安全，副作用通常较轻，多数只是短暂发烧、疲劳或局部不适。
虽然任何疫苗都存在极低概率发生严重过敏反应，但与狂犬病几乎100%的致死率相比，接种疫苗带来的收益远远大于风险。
胡梅尔最后提醒公众：
“只要蝙蝠曾接触过人体皮肤，无论是否发现咬伤，都应该立即就医，不要等到出现症状。”
